植發可以使用體毛嗎?

　　醫生，在美容整形里，身體多余堆積的脂肪可以移植到面部、胸部以及身體其他部位，鼻綜合手術也可以使用自體軟骨，那植發時除了可以使用自己的頭發，使用體毛進行頭發移植可以嗎?或者使用別人的頭發可以植發嗎?

　　相信很多有著植發需求的求美者大部分可能都會有這樣的想法，覺得自己頭發不夠，體毛過重，反正也有脫毛的需求，那何必不充分將多余的體毛利用起來，通過毛發移植技術，將體毛移植到頭部，這樣不就一舉兩得了嗎?

　　從技術上講，將體毛的毛囊移植到頭上是可行的。但我們一般不建議這么做，這是因為身體不同部位的毛發具有不同的生理特性。如陰毛和腋毛都有各自的生理功能，提取后會造成患者新的問題，而且數量不足，對于脫發患者不適合應用。中國人四肢和軀干的毛發相對于頭發都是非常細軟的，長度有限，起不到頭發的作用，不適合移植在頭部。應用FUE技術提取毛發會留下點狀的疤痕，在胸部易造成瘢痕增生，四肢裸露部位的白色點狀瘢痕也會有礙美觀。

　　除了枕部的優勢供區，胡須是唯一可以作為供區進行提取的。如果你胡須發達，最好是濃密的絡腮胡，而且是脖子上也有胡子的那種，恭喜你，你的胡子可以作為植發的資源進行提取。胡子跟頭發的粗細、顏色和生長速度很相似，只要數量足夠，完全可以用來植發。如果你脫發嚴重，枕部頭發資源不夠用，就適合提取胡子種植頭發。胡須被提取后的瘢痕大部分在下頜和側面部，相對隱蔽，而且面部的疤痕往往比四肢軀干的疤痕小，不顯眼。

　　那我可以選擇使用異體毛囊進行頭發移植嗎?

　　答案當然是不可以，毛囊雖小，但也屬于異體組織，強行移植的話會產生排異反應，移植后的異體頭發很快就會壞死、脫落。不僅沒有效果，而且會損害自己的身體。雖然現在異體的肝腎、心肺等都可以移植，但都需要抗排異藥維持移器官的穩定，終身服用抗排異藥的副作用很大，不適用于求美者。

　　所以，有植發需求的求美者，毛發移植還是要選擇使用自身的毛發。對于供區的選擇，絕大多數毛發移植術都從枕部的優勢供區內提取毛發，這一區域的毛發不受雄性激素的控制，頭發密度高、發質好，成活后終生不會脫落。除此之外，對于需要提取纖細毛發的患者，可以從雙側耳后、枕部發際線附近和顳部提取，也可以通過“毛囊分檢技術”挑選細軟毛發，移植在發際線邊緣、眉峰眉頭和睫毛等部位，增加毛發移植術后的自然程度。

　　有的人可能覺得在后腦勺上取毛囊移植到前額或者是頭頂部位的做法是拆東墻補西墻。前面的頭發移植好了，那后腦勺不就禿了嗎?事實上并不會有這種現象發生。用FUE技術提取毛囊是間隔提取，術后這一區域的頭發只是稍有稀疏，留1-2cm頭發就看不出取發的痕跡。FUT 技術切取頭皮條后，傷口縫合后只有1-4mm的線狀瘢痕，有頭發遮擋也看不出來。但是，在脫發面積很大、供發區不充足時，就需要做精心設計，把有限的頭發充分利用，調整植發的密度和分布，達到最佳效果。所以術后毛囊供區并不會禿，只是沒原來那么濃密了而已。

　　在進行毛發移植手術后，移植的頭發成活后終生不會再脫落，雖然移植的頭發密度會比正常頭發低一些，但對于外貌的改善還是有很好的美容效果。對于雄激素性脫發的求美者，需要用藥物和植發聯合的方法進行治療。目前國際上公認的藥物是非那雄胺和米諾地爾，長期應用，對于脫發有很好的治療效果。植發手術是在脫發區補充健康的毛發，藥物能抑制脫發，也有一定的生發功能，二者不矛盾，也不能互相取代。如果不用藥物，做了植發手術后，脫發進展，可能還需要再次植發。

　　毛發移植是目前唯一能讓永久性毛發缺失的地方長出毛發的方法。對于頭皮瘢痕性禿發、女性發際線過高、眉毛稀疏、胡須稀疏和陰毛稀少者，毛發移植是最好的治療方法。如果想要通過毛發移植手術來解決毛發缺失問題，一定要選擇正規醫院的專業醫生進行手術操作。

　　北醫三院整形外科主治醫師 醫學博士 謝 祥

　　研究方向：毛發移植、耳再造、面部綜合整形美容、吸脂塑形、注射美容。